Написать данный обзорный материал, по возможности как можно кратко изложенный, заставила личная активная гражданская позиция. Это вовсе не хайп, как могли бы подумать некоторые «озабоченные» отечественные граждане, чтобы проПиАрить себя в СМИ на фоне «модной» сейчас темы, которая не сходит с таблоидов по всему миру. И вовсе не эгоистичное стремление - заработать дополнительные очки «на такого рода сомнительной популярности». Поверьте, данная публикация была продиктована искренним желанием донести до всех здравомыслящих людей республики свое личное мнение по критически важной проблеме, обозначенной в заголовке этой статьи. Оно стало особенно непоколебимым после того, как в последнее время в белорусском обществе реально стало происходить, пусть и не быстрое, а постепенное, но все же разительное и существенное разделение на две диаметрально противоположные группы людей. Не заметить этого реального изменения в сознании белорусов либо пройти мимо равнодушно – уже не получается. И, наверное, не только у меня одного.
Пока многие официально молчали об инфекционной опасности COVID‑19, Витебск уже «полыхнул» (по неофициальным источникам 30-го марта в Витебской области было зафиксированы многочисленные случаи «неизвестного ранее белорусской медицинской науке пневмонического заболевания», куда было направлено руководство белорусского Минздрава, и был уже один смертельный случай зараженного коронавирусом). Хотя предполагалось, что первым очагом заражения станет столичный Минск из-за высокой концентрации людей, от так называемой у нас «внебольничной» пневмонии (или «неуточненной», когда ставится код j18.9, который означает, что возбудитель, вызвавший болезнь и возможно смерть от нее, нашей медицине неизвестен). И я понял, что нужно срочно публиковать этот обзор, писать который начал еще неделю назад, хотя бы в своем личном блоге. Если данная публикация будет способствовать тому, что кто-то из читателей сохранит себе жизнь, а также жизнь другим, так как сам захочет неукоснительно следовать изложенным в ней некоторым простым предписаниям, то я буду считать, что все мои усилия не были ненапрасными. Полагаю, что если кто-то предупрежден, то, соответственно, означает и вооружен. Praemonitus, praemunitus. А данный вирус очень и даже очень опасен для человека, поскольку это совершенно НОВАЯ инфекция, доселе неизвестная, от которой нет группового иммунитета населения ни в одной стране мира, ровно, как и нет разработанной эффективной вакцины от этой глобальной заразы. Поэтому, проблема более чем серьезная, так как по неофициальным данным, в первую очередь поступающей от белорусских врачей, смертность от различного рода «загадочных и неизвестных пневмоний» или ОРВИ в нашей стране по всем без исключения регионам в настоящее время просто зашкаливает. Почему так происходит, следует разобраться вместе.
Итак, начнем повествовательный ряд по порядку, начиная с анализа рекогносцировки действующих сил. Первая группа людей в Беларуси, которая что ни говори, составляет большинство, порой молчаливое, порой запуганное, порой совсем равнодушное. Но есть среди него и весьма агрессивные товарищи по отношению к другому, отличному от их мнению. Это, прежде всего те, кто, как и прежде считает и что самое удивительно, без капли сомнения непогрешимо уверовал в то, что ничего серьезного в нашей республике с распространением коронавируса COVID‑19 не происходит. Что раз так неожиданно с Неба свалилась эта зараза на наши грешные головы, то их не следует посыпать пеплом, считая, что этим заболеванием всем следует «переболеть». После чего у выживших либо выздоровевших будет выработан коллективный страновой иммунитет, поскольку его возможные негативные последствия никак не будут сравнимы ни с птичьим (свиным) гриппом (прим. в 2009 г. по данным ВОЗ от свиного гриппа погибли 18 449 человек), ни с эболой (в 2015 г. число жертв от этой лихорадки составило не менее 8290 человек) нашего столетия либо с испанкой двадцатых годов прошлого, которая по разным оценкам экспертов унесла 50-100 миллионов жизней. Может быть здесь, не к месту будет сказано, якобы распространяя «неуемный» и «неуместный» пессимизм, что против испанского гриппа исследователи так и не нашли ни противовирусной вакцины, ни действенных профилактических лекарственных средств. Просто вдумайтесь в одну цифру по текущей статистике о COVID‑19, что число смертей от него на начало апреля 2020 года во всем мире уже превысило 47 тысяч. Эбола и свиной грипп суммарно уже оказались «за бортом». И этот неуде́ржный рост неуклонно продолжается до сих пор. Особенно критичная ситуация с коронавирусом наблюдается сейчас в Италии, Испании, Иране, а теперь уже и в США. Так по информации Университета Джонса Хопкинса, который проводит ежедневные подсчеты на основе данных федеральных и местных властей, на 1 апреля в США было официально зафиксировано почти 188 тыс. случаев заражения новым вирусом. Умерли от него свыше 3,8 тыс. человек. Причем чуть ранее президент Трамп считал, что "хорошим прогнозом" для США будет менее 100 тысяч смертей, затем порог увеличился до 200 тысяч. Но вот в самом конце марта эта совсем не «победная», а очень печальная цифра увеличилась уже до 240 тысяч возможных смертей. К тому же, Трамп уточнил, что если бы государство не предпринимало никаких усилий по борьбе с данным заболеванием, то жертвами могли бы стать не менее 2,2 млн. американцев. Для пущей наглядности - две обобщающие цифры мировой статистики на начало апреля: коронавирусом в мире заразились более 936 тысяч человек, из них около 195 тысяч смогли выздороветь. Таким образом, цифра зараженных стремительно приближается к первому миллиону, не хотелось бы «накаркать», что к миллиарду. А вот печальная статистика по смертям на начало апреля – была приведена выше. Поэтому, к сожалению, пока света в конце туннеле не наблюдается, и говорить о том, что мир уже справляется или окончательно справился с COVID‑19 все-таки преждевременно. В подтверждение данному выводу приведем недавние слова Генерального Секретаря ООН, который определенно и недвусмысленно сказал: «Новое коронавирусное заболевание - это удар по основам общества, оно отбирает у людей жизни и средства к существованию. Covid-19 - это самое большое испытание, с которым нам пришлось столкнуться с момента создания ООН».
Часто «агрессивные», либо по незнанию, либо из-за своей низкой образованности, либо из-за отсутствия логического мышления или, что хуже всего, необузданной гордыни (первый и главный из грехов всех смертных), представители данной группы весьма непреклонно, т.е. с необъяснимым упорством, придерживаются только лишь своего единоличного мнения о том, что сам по себе коронавирус это всемирный фейк, неправда, нелепая придумка некого мирового заговора против всех стран, включая Беларусь. Что таких глобальных заболеваний было уже немало в истории человечества, что новый вирус, вовсе и не новый, что он давно известен, в нем сейчас только лишь чуточку новизны, не более 10%, и что это совсем не страшно, так как умерших от него будет совсем немного. Ну, может, пару десятков, максимум сотен тысяч на весь то глобальный мир, ну не миллионов же смертей ведь?. Гуманисты, однако. А те, кто пытается дискутировать с ними о новом вирусе, говоря о нем как о чем-то серьезном и опасном – это безоговорочно с их точки зрения, все как один, паникеры и своеобразные зомби, которые наивно глупы и достаточно легко поддались тлетворному внушению «мировой закулисы загнивающего Запада». Что именно они обуреваемы «психозом» и в настоящий момент подвержены истерике и паническому страху. И, следовательно, вольно или невольно распространяют свой внутренний негатив и отрицательно воздействуют на поведение других, пытаясь посеять зерна сомнения и сбить с толку ответственных и законопослушных граждан нашей синеокой республики. Декарт в свое время философски сказал: «Все подвергай сомнению». Также материалист и атеист Карл Маркс поддержал его в этом утверждении. Однако такое сомнение следует ограничивать лишь познанием Истины, а не распространять его всуе на жизненную практику. Именно ежедневная практика убеждает нас, как монотонно вколачиваемые гвоздь ли свая, своей печальной статистикой, что новый враг неимоверно серьезен и опасен. Не удивительно, что в социальных сетях такие «агрессоры» из первой группы иногда призывают «расстрелять паникеров», вроде бы как в шутку. Тем не менее, известно, что в каждой шутке есть только доля шутки. Остальное – правда. Это еще Фрейд сказал … По данному поводу, определенно и четко заметим, что именно отсутствие правдивой информации, основанной на достоверных фактах, а не на вымыслах и мифах, либо ее существенный недостаток или, что гораздо хуже, преднамеренное передергивание фактов с вырыванием их из контекста либо подтасовкой (манипулированием) себе в угоду, а также попытки замалчивать данную проблему со стороны государства как раз и порождают волны панического настроения у населения страны и сеют в нем зерна страха и недоверия к официозу. Поэтому только долгая, предельно честная и упорная разъяснительная работа по складывающейся ситуации с коронавирусом может если не сбить, то хотя бы снизить градус накаливания. Ведь неприятие обмана у людей достаточно высоко. «Обманывать одного человека можно всю жизнь, группу людей бесконечно долго — но весь народ обманывать бесконечно долго невозможно» – Авраам Линкольн.
Вторая группа – это взвешенные прагматики, которые не спешат делать голословные или скоропалительные заявления по COVID‑19. Они стараются проанализировать неоспоримо реальные факты (не ложные фейки) из практически складывающейся ситуации со всего мира. Особенно из тех стран планеты, где наблюдается самая, что ни на есть критическая ситуация, вышедшая из-под контроля. Логично: если такое могло случиться у них, то, наверняка, может повториться и у нас, если своевременно не принимать адекватные меры. И лишь только затем предложить на обозрение широкой публике свои обоснованные выводы, постаравшись не допустить в них грубых ошибок либо максимально минимизировать их, так как и эти ответственные люди могут также не обладать всей полнотой данных и всеобъемлющей информацией. Данная группа людей в Беларуси появилась совсем недавно. Ее сторонники понемногу начинают заявлять (для начала действуя осторожно и персонифицировано в социальных сетях, например в ФБ и личных блогах, а затем уже публикуясь в ряде отечественных СМИ), что всем белорусам без промедления следует предпринимать хотя бы элементарные меры предосторожности, поскольку угроза здоровью со стороны коронавируса, если не молодому поколению, то возрастным категориям наших сограждан все же достаточно серьезная. И что игнорировать либо замалчивать данную проблему уже никак нельзя, а следует аргументированно, на конкретных практических фактах, оппонировать широко распространенному мнению представителей первой группы, для которой все и так просто и понятно, и что, мол со временем и так рассосется все само по себе, что не нужно лишний раз суетиться (в их понимании навешивая на несогласных с ними ярлык «паникеры»). А кто не спрятался (в нашем случае реально не выжил), то я в этом не виноват…. Но коронавирус не действует избирательно, не щадит ни правых или неправых. Он опасен для всех без исключения людей, и первых и вторых. И даже для равнодушных, обыяковых да жыцця, мая хата з краю, или чересчур памяркоўных, або не было вайны, а можа так і трэба?… К тому же новый вирус не разбирает ни должностей, ни рангов, ни чинов, ни сословий, ему все равно - богат ты, или беден, на юге ты живешь или на севере, западе или востоке, материки и отдельные острова тоже не преграда….
Наверняка, в Беларуси существует еще и третья сила, которая является сторонником принятия в нашей стране самых жестких карантинных мер и строгой самоизоляции, вплоть до закрытия государственных границ на то время, пока пандемия не будет взята под контроль во всем мире, а затем полностью купирована. Но пока что ее влияние на население республики почти что минимально, поскольку харизматичные личности или широко известные представители данной группы пока еще не заявили о себе в полный голос. Может быть, они не были еще услышаны, так как у них почти нет средств и возможностей донести до широкой публики свое мнение, кроме Интернета, которым, к сожалению, почти не пользуется старшее поколение людей, так как для них мобильный смартфон или персональный компьютер – это что-то вообще невообразимое и сложное.
Поэтому далее постараемся взвешенно и адекватно, с полной серьезностью, подойти к данной проблеме, затронув только лишь некоторые, с моей точки зрения, но чрезвычайно важные аспекты, связанные с коронавирусом COVID‑19. А уж делать окончательные выводы и принимать ответственное решение как именно поступать в данной ситуации – это остается личной прерогативой самих читателей данного аналитического обзора. Sapienti sat – разумный да поймет.
Часть 1. Мифы и реальные факты о COVID‑19.
Начнем с разъяснения некоторых мифов и заведомо ложных представлений о COVID‑19 (а точнее постараемся развенчать их на конкретных примерах и действительных фактах), которые недавно имели место, прежде всего, в русскоязычной прессе.
Миф первый. Коронавирус COVID‑19 менее опасен, чем обычный сезонный грипп. Это ошибочное, и, к сожалению, достаточно распространенное суждение. Так, по словам главы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), господина Тедроса Гебрейесуса, средне-статистически в мире около 3,4% от всех зарегистрированных в мире случаев коронавируса уже привело к летальным исходам (а в некоторых странах, таких как Италия – даже страшно назвать эту цифру, почти 10%). В то время как сезонный грипп убивает менее 1% заболевших от него. Согласно другим актуальным данным, летальность от коронавируса сейчас в среднем составляет 3,77%, но это без учета возраста заболевших, о чем будет написано ниже. В третьем источнике, уже китайских специалистов (на основе их странового опыта), сообщается, что общая смертность от COVID-19 держится на уровне 2,3%. В любом случае эти цифры говорят, что % числа возможных смертей выше, чем у гриппа. К тому же грипп на ухудшении здоровья человека сказывается достаточно быстро, обычно через один-два-три дня. А вот «бессимптомные» инфицированные короновирусом люди достаточно долгое время (иногда в течение 7-14 дней и даже более) никак не определяют себя как заболевшие, и разносят (распространяют) инфекцию во время инкубационного периода бессознательно до тех, пока признаки заболевания не станут проявляться уже явно. Так, в ходе одного недавнего исследования американских ученых было выявлено, что около 10% заражений коронавирусом могут приобретаться от внешне здоровых людей, у которых болезнь протекает либо вообще бессимптомно, либо симптомы еще не проявились достаточно явно. Данные результаты были опубликованы на сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). Кроме того, еще ранее китайские эксперты обнаружили вообще уникальный случай, когда один мужчина был носителем коронавируса на протяжении 49 дней (?!). При этом у него не проявлялось никаких симптомов заболевания. В этом случае эксперты посчитали, что новый вирус образовал с иммунной системой данного мужчины своеобразный динамический баланс, вследствие, чего, он вроде бы и не болел (легко перенося на ногах инфекцию), но при этом активно инфицировал его окружающих, к тому же в течение долгого времени.
Дополнено 21.04.20: Также, Пентагон обнародовал данные о тестировании на коронавирусную инфекцию 4,8 тыс. членов экипажа авианосца Theodore Roosevelt. Оказалось, что более 600 моряков (12.5% от всего личного состава корабля) оказались инфицированными. При этом у 60% из них болезнь протекала в бессимптомной форме. Ранее американские инфекционисты предполагали, что симптомы могут отсутствовать максимум у 25−50% инфицированных COVID-19. После этого случая глава Пентагона Марк Эспер признал, что его очень удивили результаты тестирования на авианосце. Таким образом, этот пример еще раз убедительно подтверждает, что большое число людей могут быть переносчиками нового вируса, даже не подозревая об этом. - https://news.mail.ru/politics/41435438/?frommail=1
В среднем каждый носитель нового коронавируса может заразить от 2 до 4 здоровых людей. И это число несколько выше, чем у сезонного гриппа (1,3). Например, симптомами нового вируса могут быть: повышенная температура, кашель - обычно сухой или с небольшим количеством мокроты, одышка, ощущение сдавленности в грудной клетке, мышечная боль, быстрая утомляемость, а в некоторых случаях и диарея. Один из самых необычных симптомов проявления коронавируса – это потеря обоняния или отсутствие вкусовых ощущений. На начальном этапе заражения новый вирус активно размножается в носоглотке и в верхних дыхательных путях человека. Сначала почти безболезненно и без явной симптоматики. Потом инфекция опускается все ниже и ниже. Появляется сухой кашель, частый и неудержимый, который по мнению врачей свидетельствует о том, что легкие уже серьезно повреждены. И только потом – наблюдается подъем температуры. При самом неблагоприятном сценарии вирус может добраться до ваших легких, вызывая в них очаговое воспаление, что уже чревато и критично для вашей жизни в целом. Таким образом, попав в клетку человека, новый вирус «захватывает» над ней контроль и заставляет бесконечно производить собственные копии - вместо привычных клетке белков. После чего начинается цепная реакция размножения зловреда. В итоге завирусованная клетка через какое-то время погибает, но при этом сам носитель инфекции внутри организма становится заразным для других клеток.
Кроме того, следующим существенным различием между двумя разными типами является то, что коронавирус приводит к более тяжелым осложнениям, чем сезонный грипп, прежде всего вызывая опасные для жизни поражения функционирования нижних долей легких. Так, например, возможные осложнения в виде пневмоний или воспаления легких наиболее опасны. Врачи говорят, что если при отказе почек, например, время идет на дни, то при отказе легких время жизни идет уже на секунды. К тому же острая дыхательная недостаточность лечится достаточно сложно и трудно. Даже и без воздействия коронавируса во многих случаях такие осложнения заканчивались печально, смертельным исходом. К тому же и аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) сам по себе не панацея и не 100%-спасение. Кроме того, нужно еще обладать определенными навыками, как правильно с ним работать. А это уже компетенция и профессионализм анестезиологов и реаниматологов, количество которых нельзя увеличить простой закупкой медицинского оборудования. Поэтому просто закупка и большое количественное увеличение аппаратов ИВЛ не сработает на коротком промежутке времени. Нужно еще будет обучить врачей и средний медперсонал работать на них, а это, что ни говори, в любом случае потребует дополнительного времени. Кроме того, должно быть достаточное количество койко-мест интенсивной терапии, лучше всего изолированных от обычного стационара.
Дополнено 17.04.20: Washington Post: Врачи заметили, что коронавирус поражает не только легкие. Под ударом нового вируса могут находиться также почки, печень сердце и головной мозг человека... Оригинал статьи: Coronavirus destroys lungs. But doctors are finding its damage in kidneys, hearts and elsewhere. - https://www.washingtonpost.com/health/coronavirus-destroys-lungs-but-doctors-are-finding-its-damage-in-kidneys-hearts-and-elsewhere/2020/04/14/7ff71ee0-7db1-11ea-a3ee-13e1ae0a3571_story.html
Дополнено 21.04.20: Мнения экспертов: Мередит Уодман (Meredith Wadman), Дженнифер Казин-Франкель (Jennifer Couzin-Frankel), Джослин Кайзер (Jocelyn Kaiser), Кэтрин Матасич (Catherine Matacic) / Джошуа Денсон (Joshua Denson), Харлан Крумхольц (Harlan Krumholz), Нилам Мангалмурти (Nilam Mangalmurti), Нэнси Ро (Nancy Reau), Джейми Гарфилд (Jamie Garfield), Джозеф Левитт (Joseph Levitt), Бенхуда Бикдели (Behnood Bikdeli), Дженнифер Фронтера (Jennifer Frontera), Хунбо Цзя (Hongbo Jia), Сьюзан Уотник (Suzanne Watnick), Шерри Чоу (Sherry Chou), Мэри Эстес (Mary Estes), Бреннан Шпигель (Brennan Spiegel), Дуглас Корли (Douglas Corley), Стэнли Перлман (Stanley Perlman). Лечащие врачи и вирусологи предупреждают о возможном огромном ущербе всему организму инфицированного человека, от головного мозга до пальцев ног (источник Science Magazine, США) - перевод - https://inosmi.ru/social/20200421/247298732.html
Оригинал статьи - How Does Coronavirus Kill? Clinicians Trace a Ferocious Rampage Through the Body, From Brain to Toes - https://pulitzercenter.org/reporting/how-does-coronavirus-kill-clinicians-trace-ferocious-rampage-through-body-brain-toes
Дополнено 23.04.20: Кроме того, коронавирусное заболевание может привести к появлению множественных тромбов в сосудах. Об этом сообщает издание MedicalXpress. Таково мнение доктора Джины Марраццо (Jeanne Marrazzo) из Университета Алабамы (США), специалиста медицинского комплекса Бет-Изрейел в Нью-Йорке Хуман Пур (Hooman Poor), профессора Хонг-Лонг Джи (Hong-Long Ji) из Университета Техаса (США) и других. В Интернете можно скачать pdf.file - Could tiny blood clots make COVID-19 more lethal? - published 21 April 2020, by Dennis Thompson, Healthday Reporter или прочитать короткую заметку - Life: Science and Technology: Lenta.ru - https://www.corona24.news/c/2020/04/23/life-science-and-technology-lenta-ru-16.html
Дополнено 24.04.20: Исследователи из США определили, какие клетки в легких, носовых пазухах и кишечнике человека особенно уязвимы от воздействия коронавируса. Об этом сообщала газета Daily Mail со ссылкой на работу команды ученых из Бостонской детской больницы. Можно прочитать краткий перевод статьи на русском языке по ссылке: https://lenta.ru/news/2020/04/24/virus_ttreatment/
Дополнено 26.04.20: Как оказалось на практике, кроме легких COVID-19 атакует сосуды, сердце, кровь, мозг, печень и почки человека пишет издание The Telegraph: Revealed: How coronavirus attacks your veins, heart, brain and blood – as well as lungs - https://www.telegraph.co.uk/global-health/science-and-disease/revealed-coronavirus-attacks-veins-heart-brain-blood-lungs/
Дополнено 28.04.20: Кроме того, также доказано, что COVID-19 представляет серьезную опасность для головного мозга человека. Так, исследования, проведенные вирусологом Джереми Россманом (Jeremy Rossman) в Университете Кента из Великобритании показали, что коронавирусная инфекция может в значительной степени поражать мозг. В них были приведены и детально описаны случаи развития у некоторых пациентов с коронавирусом синдрома Гийена-Барре (Guillain–Barré syndrome), когда иммунная система, реагируя на новую вирусную инфекцию, ошибочно атаковала клетки периферических нервов. Такая реакция приводила сначала к мышечной слабости, а потом и к развитию паралича. В других случаях коронавирус вызывал тяжелый энцефалит с воспалением и обширным отеком головного мозга, а также острое нарушение кровообращения в мозговых тканях, после чего часто наступал инсульт. Оригинал статьи можно прочитать на английском, источник The Conversation: Coronavirus: many patients reporting neurological symptoms - https://theconversation.com/coronavirus-many-patients-reporting-neurological-symptoms-136692 Published by: Paul Keaveny, Clint Witchalls
Другие практические исследования, которые были проведены во Франции, в Великобритании, США и Китае, также показывают, что у значительного числа инфицированных пациентов коронавирус поражает нервную систему, об этом сообщает русская служба ВВС. - https://www.bbc.com/russian/features-52450482
Дополнено 29.04.20: Китайские ученые из Гонконгского университета науки и технологий и ряда других исследовательских центров выяснили, что коронавирус распространяется даже при дыхании и разговоре инфицированных, а не только во время чихания или кашля. Так, во всех местах, где находились пациенты с коронавирусом, в воздухе обнаруживались микрокапли выделений диаметром менее нескольких тысячных миллиметра, которые содержали частицы нового вируса и которые могли находиться в воздухе до двух часов. Наименьшая концентрация микрокапель была в хорошо проветриваемых больничных палатах. А наибольшая — в туалетах, которые плохо вентилировались и не полностью дезинфицировались. Об этом сообщает статья, опубликованная в журнале Nature на английском: Aerodynamic analysis of SARS-CoV-2 in two Wuhan hospitals - https://www.nature.com/articles/s41586-020-2271-3
Иногда, при лечении тяжело больных коронавирусом пытаются спасти от возможной смерти, переливая им плазму крови от уже выздоровевших людей, у которых смогли выработаться антитела против этого вируса. Такая практика зарекомендовала себя во время вспышек SARS, MERS и вируса Эболы, и она была официально рекомендована ВОЗ. Пока данные эксперименты с переливанием крови от уже выздоровевших обнадеживающие. Но этот метод не стал еще широко распространенной практикой.
Дополнено 21.04.20: Мнение ВОЗ: У переболевших COVID-19 тесты на антитела не выявили иммунитет. Об этом заявила эксперт Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Мария Ван Керкхове. Twitter WHO: WHO issues warning on coronavirus testing: There's no evidence antibody tests show immunity https://t.co/egIVTOZ9sI
— CNBC (@CNBC) April 17, 2020
Кроме того, накануне данного сообщения в Твиттере немецкий вирусолог, профессор Кирстен Дростен назвал пока бесполезными тесты на антитела к коронавирусу. По его словам, они реагируют на все другие коронавирусные инфекции, но, так и не распознав COVID-19.
Дополнено 26.04.20: ВОЗ: Пока нет весомых доказательств тому, что у выздоровевших есть иммунитет к коронавирусу. Антитела вырабатываются, но их очень мало, и они есть не у всех переболевших. Источник информации: "Immunity passports" in the context of COVID-19 / Scientific Brief - https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/immunity-passports-in-the-context-of-covid-19
Дополнено 30.04.20: Мнение представителя ВОЗ: Наличие антител не гарантирует полной защиты от коронавируса. Вторая волна пандемии коронавируса неизбежна, потому что у большинства населения нет от него иммунитета. Об этом заявила в интервью ТАСС представитель Всемирной организации здравоохранения в России Мелита Вуйнович. - https://tass.ru/obschestvo/8374495
Дополнено 08.05.20: Оказалось, что повторные положительные тесты на коронавирус у пациентов, которые уже выздоровели от COVID-19, не являются результатом реинфицирования. Об этом сообщила эксперт Всемирной организации здравоохранения - Coronavirus 'reinfections' were false positives, says WHO technical lead – video - https://www.theguardian.com/world/video/2020/may/03/coronavirus-reinfections-were-false-positives-says-who-technical-lead-video - Эпидемиолог инфекционных заболеваний Мария Ван Керхове (Maria Van Kerkhove): «По мере выздоровления легких, часть их клеток отмирает. Эти фрагменты легких и дают положительный результат. Это не инфекционный вирус, это не реактивация. На самом деле это часть процесса заживления» = ""As the lungs heal, there are parts of the lung that are dead cells that are coming up. These are fragments of the lungs that are actually testing positive."..."It is not infectious virus, it's not reactivation. It is actually part of the healing process". Кроме того, эпидемиолог ВОЗ отметила, что пока неясно, имеют ли выздоровевшие надежную защиту от повторного заражения COVID-19. Статья AFP на английском: Positive tests for recovered virus patients are not reinfections: WHO - https://news.yahoo.com/positive-tests-recovered-virus-patients-not-reinfections-190112247.html?guccounter=1&guce_referrer=aHR0cHM6Ly9uZXdzLmxpZ2EubmV0L3dvcmxkL25ld3Mva29yb25hdmlydXMtdm96LW9ieWFzbmlsYS1wcmljaGludS1wb2xvaml0ZWxueWgtdGVzdG92LXUtdnl6ZG9yb3ZldnNoaWg&guce_referrer_sig=AQAAALkhKvx6Gye-AFiM8pI9XdPRsw7hyvXGUIkmQ5GUQs1eTrZoCfRYMYEjINTsmI_dkpGEZgxFGLaFMk8xW7er5upc5ON6xdimp76kufWlv8N8dCehojihNciSSa0yUhZNc1w98Catu1
Дополнено 18.05.20: Описаны семь осложнений после коронавируса, которые, возможно, могут остаться у переболевшего COVID-19 на всю оставшуюся его жизнь. О них пишет источник UAINFO со ссылкой на Al Jazeera - https://uainfo.org/blognews/1589567523-al-jazeera-sem-oslozhneniy-posle-koronavirusa-kotorye-mogut.html Некоторые из перечисленных ниже 7 осложнений уже упоминались в данном обзоре, а есть среди них и совершенно новые. «Семерка» выглядит следующим образом: - образование рубцов в легких; - инсульт и свертываемость крови; - поражения сердца; - почечная недостаточность; - последствия для нервной системы; - мужское бесплодие; - обоняние и вкус. Возможно, со временем будут появляться в СМИ новые исследования и подробные описания вновь выявленных последствий коронавируса.
Дополнено 20.05.20: Тромбоз вен оказался одним из самых опасных осложнений при заражении коронавирусом. Это показало исследование пожилых людей (66-91 год), у которых был диагностирован COVID-19. Источник информации: Pulmonary Arterial Thrombosis in COVID-19 With Fatal Outcome: Results From a Prospective, Single-Center, Clinicopathologic Case Series - https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M20-2566
Дополнено 27.05.20: COVID-19 может поражать глаза и сказываться на остроте зрения, считают офтальмологи. Коронавирус нового типа способен вызывать отечность, спазмы глазных мышц, нарушения в работе зрительного нерва, а также воспаление сетчатки. Премьер Великобритании Джонсон подтвердил, что после перенесения им заболевания зрение у него существенно ухудшилось, и ему приходится теперь носить очки. ВОЗ уже внесла поражения глаз в список симптомов при инфицировании коронавирусом. - https://news.mail.ru/society/41946133/?frommail=1
Дополнено 29.05.20: Иегуда Леви, главный врач отделения интенсивной кардиотерапии Первого медицинского центра Тель-Авива (Израиль): "...От гриппа смертность – 0,1–0,2%. От коронавируса на данном этапе – 6,7–6,8%. То есть в 60 раз больше. ... Самые серьезные процессы в организме у больных с поражением легочной системы. Это необратимые изменения, когда легочная ткань трансформируется в соединительную. Люди не способны дышать самостоятельно. Их нужно подключать к аппаратам искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и довольно долго держать на аппарате. Пациенты с коронавирусом на ИВЛ находятся минимум две-три недели, в то время как при других диагнозах – два-три дня, максимум неделю. И это самый проблематичный момент.... Вторая особенность – большая вероятность образования тромбов, что приводит к катастрофическим последствиям и смертельным исходам. Третий момент, специфический для этой инфекции, – агрессивная форма миокардита – воспаление мышцы сердца, которое приводит к смерти “… Евгений Кацман, инфекционист, старший врач инфекционного отделения: “…Вирус циркулирует в популяции. Одна из главных проблем – наличие носителей коронавируса без симптомов…" - https://gordonua.com/publications/-miks-grippa-i-koronavirus-zimoj-turizm-s-riskom-rost-samoubijstv-i-alkogolizma-izrailskie-mediki-rasskazali-o-posledstvijah-pandemii-1500676.html
Дополнено 04.06.20: Ученые из Кембриджского университета обнаружили в коронавирусе вставку, которая идентична части человеческого белка. Результаты расследования опубликованы на сайте научного журнала eLife (перевод - lenta.ru). Оригинал статьи: SARS-CoV-2 strategically mimics proteolytic activation of human ENaC - https://elifesciences.org/articles/58603
Таким образом, главное и определяющее, к сожалению, у всех без исключения людей на планете еще не успел выработаться групповой иммунитет к новому COVID-19. Не зря же он получил определение ВОЗ как НОВЫЙ, а не как производная модификация «старых». Поэтому термин "новый коронавирус" (novel или nCoV) означает, что раньше он не встречался не только ученым-исследователям, но и самим клеткам человека. В общем, CoV – это смысловое сокращение от CoronaVirus, коронавирус. Так обычно называется семейство вирусов (всего их известно в настоящий момент около 40), которые внешне напоминают солнечную корону из-за шиповидных отростков.
Миф второй. Скорость распространения коронавируса COVID‑19 незначительная. Это не так. Каждые сутки число зараженных в мире новым вирусом увеличивается примерно на треть. Пока так, спада, к сожалению, еще не наблюдается. "Пандемия COVID-19 ускоряется с экспоненциальной скоростью. Первые 100 000 случаев заняли 67 дней. Вторые - 11 дней. На третьи 100 000 ушло всего 4 дня. Четвертые - только 2 дня. Без агрессивных действий во всех странах миллионы могут умереть", - заявил 26 марта сего года глава ВОЗ. Подлинная учетная запись @WHO "Сражайтесь. Боритесь, выкладываясь на полную силу. Сражайся так, как будто от этого зависит ваша жизнь — потому что так оно и есть", — дополнительно сказал он. При этом смертность от коронавируса на данный момент времени в среднем остается на уровне 4%.
"The #COVID19 pandemic is accelerating at an exponential rate. The first 100,000 cases took 67 days. The second 100,000 took 11 days. The third 100,000 took just 4 days. The fourth 100,000 just 2 days. Without aggressive action in all countries, millions could die"-@DrTedros
И кто-то после этих официальных заявлений самого авторитетного лица ООН может по-прежнему утверждать, что все это шуточки. Смотрите для наглядности видео, выпущенное в Израиле о том, как может распространяться коронавирус - https://www.youtube.com/watch?v=0-bBN7z7Lrk . Это видео было первоначально опубликовано в Telegram-канале Los Solomas. "Наглядно показали, как передается инфекция. Посмотрите и будьте осторожны!" – подписали видеоролик (перевод).
Дополнено 29.04.20: По состоянию на утро 29 апреля в мире 928 658 пациентов (почти миллион) выздоровели, победив коронавирусную инфекцию. Общее количество заболевших на планете в этот день составило 3 116 398. Больше всего случаев инфицирования зарегистрировано в США – 1 012 582, Испании – 232 128, Италии – 201 505, Франции – 169 053, Великобритании – 162 350, Германии – 159 912, Турции – 114 653. При этом 217 153 инфицированных умерли (в среднем близко к 7% (6.968%) от всех заболевших). К сожалению, пока средний % умерших по отношению к общему числу инфицированных растет. Два месяца назад данный показатель был 3.8%. Эксперты: Джон Бёрн-Мёрдок (John Burn-Murdoch), Валентина Ромеи (Valentina Romei), Крис Джайлс (Chris Giles). Число погибших от коронавируса может быть почти на 60% выше официальных подсчетов, такой вывод следует согласно анализу газеты Financial Times на основе статистики общих случаев смерти во время пандемии в 14 странах мира. Читайте оригинал статьи на английском: Global coronavirus death toll could be 60% higher than reported | Free to read - https://www.ft.com/content/6bd88b7d-3386-4543-b2e9-0d5c6fac846c
Дополнено 14.05.20: В Испании 5% жителей было заражено коронавирусом. При этом предполагается, что 90% инфекций осталось вовсе незамеченными системой испанского здравоохранения. Такие выводы следуют согласно первым данным исследования, проведенного Институтом здравоохранения Карлоса III, в рамках которого проверили почти 70 000 человек. Как известно, предполагается, для выработки странового иммунитета необходимо, чтобы переболело 60-70% населения страны. Источник: Antibody study shows just 5% of Spaniards have contracted the coronavirus / Preliminary findings of the survey reveal that over 90% of infections have gone undetected by the healthcare system - https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-spain/spanish-antibody-study-suggests-5-of-population-affected-by-coronavirus-idUSKBN22P1IK "The results point to 2.3 million of Spain’s 45 million population being affected by the virus, if without symptoms in many cases, considerably more than the official count of under 230,000 cases."
По состоянию на 03.06.20 смертность от коронавируса составляет 5.9% (зараженных на эту дату во всем мире было зарегистрировано 6,520,033, из них умерших - 384,869, выздоровевших - 3,102,910).
Дополнено 16.06.20: Оказалось, что появилась новая мутация COVID-19, которая инфицирует человека от 2,5 до 8 раз быстрее, чем предыдущие, и ее не «распознает» иммунитет. Так, обнаруженный новый SARS-CoV-2 имеет точечную мутацию в белке D614G и уже быстро превзошел другие разновидности коронавируса по скорости своего распространения. Результаты данной исследовательской работы американских ученых из Университета Нью-Йорка под руководством Нэвилла Санджаны были опубликованы в электронной научной библиотеке bioRxiv. Источник информации на русском языке: https://hightech.fm/2020/06/16/2020/06/16/covid-immuno.
Миф третий. Профилактическое употребление антибиотиков, как средство лечения COVID‑19. В этом случае, эксперты ВОЗ прямо говорят, что антибиотики против вирусов не действуют вообще, ни против нового, ни против ранее обнаруженных. Они позволяют лечить и останавливать только лишь бактериальные инфекции. Поэтому некоторым пациентам, у которых была выявлена коронавирусная инфекция, могли назначаться антибиотики, но лишь как вспомогательное лечебное средство для побочного лечения сопутствующих бактериальных инфекций. При этом антибиотики никогда еще не применялись при медикаментозном лечении коронавируса COVID‑19. Таким образом, медики ответственно говорят, что любые антибиотики против коронавируса просто бесполезны. Как и против любого другого вируса, включая грипп или герпес.
Далее особенно важно отметить и обратить ваше внимание еще раз на то, что пока действенной вакцины от коронавируса нет. Именно отсутствие прививок и антител к COVID‑19 можно назвать самой большой опасностью для всего человечества, поскольку данный вирус распространяется очень быстро, а контролировать его распространение и купировать очаги заражения достаточно сложно. Исследователи заявляют, что появление вакцины против нового коронавируса ожидается не ранее, чем через полгода (и это весьма оптимистический прогноз), плюс добавьте дополнительно время на тестовые испытания на людях, а не на животных. По более пессимистичным прогнозам вакцина может появиться не раньше, чем через год-полтора, где-то к середине-концу 2021 года. К этому моменту большинство людей на нашей планете, которым действительно угрожает вирус, скорее всего уже переболеют. Часть из них погибнет. Самый неблагоприятный прогноз: возможно, вакцина от COVID‑19 не появится вообще никогда. Пример испанки был приведен выше, а также вакцину от ВИЧ (СПИДа) весь мир пытается разработать уже на протяжении 35 лет, и пока что без особых на то обнадеживающих результатов. Поэтому, в настоящее время зараженных коронавирусом лечат исключительно симптоматически, то есть борются не с самим виновником болезни (вирусом), а с ее проявлениями, в надежде, чтобы инфицированный человек остался в живых и самостоятельно выработал антитела против коронавируса.
Кроме того, другая неоднозначная проблема с новым вирусом состоит в том, что чрезвычайно сложно предсказать сейчас, как он проявит себя в ближайшем будущем, а также какие буду от него долговременные последствия на здоровье человека в целом. В настоящее время некоторые исследования показывают, что данный коронавирус одновременно мутирует в двух противоположных направлениях – в менее опасный подтип S и более агрессивную форму подтипа L. Но и это пока лишь одни предположения. Тем не менее, утверждение, что вирус мутирует, это однозначно. Например, с декабря прошлого года по март нынешнего некоторые варианты вируса успели изменить геном уже 14 раз.
Дополнено 22.04.20: Международная группа ученых из Австралии и Тайваня обнаружила новую мутировавшую форму SARS-CoV-2. Ее открытие вызывает опасение, что разрабатываемая сейчас вакцина может оказаться в будущем не совсем эффективной, если COVID-19 будет продолжать мутировать. Препринт оригинала статьи был опубликован в репозитории bioRxiv - где можно скачать pdf.file (а русский перевод можно посмотреть на lenta.ru - https://lenta.ru/news/2020/04/21/acetwo/ ).
Дополнено 20.05.20: Молекулярные биологи под руководством доцента Тасманийского университета в Хобарте Майкла Чарльстона проанализировали геномы нескольких тысяч штаммов коронавируса. Они сделали вывод, что COVID-19 разделился на три отдельных линии, у каждой из которых свой набор мутаций в ключевых генах. О первых двух подтипах китайские специалисты уже ранее сообщали («линия A» и «линия B» - подтипы S и L). Теперь же о третьей «линии C» эксперты сообщили впервые. Но, пока данное исследование не рецензировали независимые эксперты и редакторы научных журналов. - https://news.mail.ru/society/41854420//?utm_source=covid_digest
Поэтому сейчас особенно важно выиграть время, чтобы по максимуму прервать возможные цепочки передачи коронавируса от одного человека к другому, чтобы этим зловредом было инфицировано как можно меньше людей в любой стране. Такие предупредительные меры, как минимум, позволят снизить нагрузку на системы здравоохранения всех стран мира. И такая временная задержка, возможно, позволит ученым всего мира, причем совместными и объединенными усилиями, вовремя создать вакцину против COVID‑19, которая поможет спасти уже заболевших, но еще живых, а также всех остальных. Какой сценарий будет развиваться на самом деле - покажет самое ближайшее время (по оптимистичным прогнозам станет ясно через два-три месяца).
Миф четвертый. Алкоголь как средство профилактики COVID‑19. Пару месяцев назад было много публикаций на счет того, что для противодействия коронавирусу следует ежедневно принимать спиртное, например, водку или виски (50-100 грамм), в крайнем случае, как после аварии на Чернобыльской АЭС – рекомендовалось регулярно пить красное вино. Да, коронавирус такой же невидимый, как радиация после аварии на ЧАЭС, но на этом и заканчивается их сходство. По поводу спиртного эксперты ВОЗ авторитетно завили, что принятие алкоголя временно снижает пороговый уровень иммунитета любого человека. Не раз доказано на практике, что алкоголь может снижать иммунитет. При этом исследователи говорят, что спирт (алкоголь) хорошо растворяет клеточные мембраны, в том числе и мембраны клеток человека. А вирус, в том числе и новый, не имеет по своей собственно природе клеточного строения. Так что защищать себя от острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и других вирусов алкоголем ни у кого не получится. А вот злоупотребление алкоголем даже при обычной простуде и типичном гриппе, не говоря уже о коронавирусе, может привести к остановке вашего сердца. Подумайте над этим со всей серьезностью, стоит ли рисковать?.
Таким образом, врачи говорят, что у человека под шафе его собственный барьер противостояния любой инфекции, включая вирусною, значительно падает. Получается, что ворота для проникновения вовнутрь для зловредов если не открыты, то приоткрыты – это точно. Так что рекомендация принимать даже ограниченное количество крепких либо слабых алкогольных напитков может проявить себя не более, чем в виде плацебо эффекта. Да, можно согласиться с тем, что иногда и спрессованный мел в подобие медицинской таблетки вылечивает кого-то, иногда даже больного раком на серьезных стадиях заболевания. Но это исключение, нежели действующее правило, и вовсе не панацея. Скорее всего, это проявление огромной силы внушения, а не медикаментозный эффект.
Миф пятый. Употребление чеснока с утра, натощак, зубками в целом виде, либо в виде настоя на кипяченой воде, от нескольких чайных ложек до граненого стакана. Эксперты ВОЗ считают, что чеснок – это, в общем, конечно же, полезный для здоровья человека продукт, который обладает определенными противомикробными свойствами. И если от чеснока нет других побочных воздействий на внутренние органы, то его можно принимать. Однако, в ходе текущей вспышки коронавируса до сих пор не было получено никаких достоверных подтверждений хоть какой-то, путь и минимальной, эффективности от употребления чеснока как действенного средства профилактики нового вирусного заражения. Еще раз заострим ваше внимание на то, что Микроб – это микроорганизм, бактерия. В этом случае говорят о противомикробном воздействии. А Вирус – это неклеточный инфекционный агент, который может воспроизводиться и угнетать организм только внутри живых клеток. Поэтому, опять же, употребление чеснока, не более, чем возможный эффект плацебо в противостоянии с коронавирусом, как и в случае с выше описанным мифом про полезность приема спиртного.
Миф шестой. Сухая (финская) сауна, температура 90-120 градусов Цельсия. Да, эксперты заявили, что коронавирус погибает мгновенно при температуре выше 50 градусов, в частности при 56°С. Но, здоровое тело большинства людей сохраняет внутри 36.6 градусов при любых температурных изменениях извне. Если только человек не легко (не по погоде) одет, и поэтому может замерзнуть на морозе, либо переохладиться и даже погибнуть в холодной воде. Небольшое отступление про жизнестойкость организма: при температуре воды 24° время безопасного пребывания - всего 7-9 часов, при 5-15° - около 4-6, а температура 2-3° оказывается смертельной через 10-15 минут. Поэтому нормальная температура остается, даже у тех, кто долго находится в сухой сауне. Да, у некоторых индивидуумов температура поверхности тела в парной может подняться до 40, но это все равно не 50 градусов, которые губительны для коронавируса. А внутри легких и подавно, температура никак не может быть выше 50. Да, в самой сухой парилке коронавирус погибает. Но не внутри легких, особенно в нижней их части. Продолжительность вашего времени пребывания - вопрос только в закалке. Безусловно, парильщик со стажем может пробыть в сухой сауне намного больше новичка, но и только в этом его преимущество. Температура же внутри тела в среднем у всех людей остается одинаковой, сколько не сиди и не терпи. Кроме того, и влажная парная (60-90 градусов) не является панацеей в противоборстве с коронавирусом, так как у того же «среднестатистического» человека остаются, как правило, все те же 36.6 градусов внутри. К тому же, любой баней вы обезвоживаете свой организм, и тем самым нарушаете естественную терморегуляцию, что для больного дополнительная нагрузка на его организм. Поэтому врачи также строго предостерегают, что отправляться в баню даже при наличии у вас обычной пневмонии, например при крупозной, даже если на это у вас найдутся силы, ни в коем случае нельзя. Высокая температура и без того испытывает вашу сердечно-сосудистую систему на прочность. И прием горячей ванны не является средством защиты от нового вируса.
Известно также, что если общая температура тела человека поднимется выше 40 градусов, то вскоре его смерть наступит от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров. А при температуре свыше 41 градуса в организме могут начаться необратимые процессы, вплоть до свертывания белка. Недаром все старые ртутные температурные градусники заканчивались показанием в 42 градуса. Выше мерять температуру человека просто бесполезно, так как при такой высокой температуре он уже не жилец вовсе. В свое время, когда я работал в НИИ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова в течение двенадцати лет, в нашем институте широко применялся метод онкологической гипертермия. Это такой специальный вид лечебной гипертермии, который применяется для лечения некоторых онкологических заболеваний. Он связан с точечным нагревом опухолей, в диапазоне 41-45°С. При этом головной мозг такого пациента во время такой изнуряющей процедуры принудительно охлаждается. Ключевые слова здесь: точечный нагрев, специальная установка, охлаждение головного мозга. Так что, точечно нагревать нижние доли легких до губительных для коронавируса высоких температур, чтобы сам пациент не умер от такого перегрева, достаточно нетривиальная задача. Других примеров, когда можно точечно нагревать легкие почти нет. Особенно для тех случаев, когда их функционирование и так нарушено, и требуется искусственная вентиляция.
Кроме того, никто из мировых экспертов в настоящее время не может толком сказать, пойдет ли вирусное заболевание на спад с приходом летнего периода и связанного с ним естественным повышением температуры окружающего воздуха. Прогноз скорее негативный, конкретный ответ на который мы получим через несколько месяцев. В любом случае, исходя из предыдущего опыта, когда уже приключалось жаркое лето, можно однозначно утверждать, что долговременную жару даже в +35 градусов человек переносит достаточно плохо, а старики особенно плохо (их сердце просто не выдерживает такой нагрузки). Так, например, заметим, что во Франции в июне и июле 2019 года в результате экстремальной жары умерло около 1500 человек. Возраст половины из них превышал 75 лет. Даже если где-то на Земле этим летом будут достигнуты экстремальные температуры под 50 градусов и выше, то человек, особенно пожилой, «загнется» от такого перегрева гораздо раньше, чем при этом погибнет новый злодей-коронавирус.
Дополнено 17.04.20: Группа французских ученых из Университета Прованса выяснила, что коронавирус полностью гибнет при тепловом воздействии в 92 градуса в течение 15 минут. Данные выводы специалистов были опубликованы на портале bioRxiv в статье Evaluation of heating and chemical protocols for inactivating SARS-CoV-2 - https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.04.11.036855v1 . Так, в ходе эксперимента исследователи нагревали коронавирус до 60 градусов в течение часа (стандартный протокол дезактивации вирусов). И обнаружили, что после такого длительного теплового воздействия некоторые его штаммы все еще оставались жизнеспособны и были способны к воспроизведению. В результате эксперимент показал, что полностью дезактивировать COVID‑19 удалось только лишь после нагрева до 92 градусов. При этом коронавирус не погиб мгновенно, а утратил свою жизнестойкость по истечении 15 минут.
Миф седьмой. Влажность. Одни ученые утверждают, что коронавирус COVID‑19 «боится» высокой влажности (40-60%%), другие наоборот заявляют, что ему совсем «не комфортно» от низкой (сухой воздух). Однако, как оказалось на практике, новый вирус хорошо себя чувствует как в регионах с высокой влажностью, например, в Венеции (морская лагуна-остров) и в южных провинциях Китая (субтропики), где он и зародился, так и в относительно сухих регионах планеты – страны Африки, Иран или Испания (в двух последних сейчас особенно сложная обстановка). Так что и с влажностью не все понятно. Скорее всего, влажность для нового вируса, какая бы она не была - высокая или низкая – вовсе не преграда для его распространения.
Дополнено 24.04.20: Американские ученые установили, что коронавирус COVID-19 менее устойчив в теплом и влажном климате, нежели в сухом и холодном. Так, согласно исследования ученого из МВБ Билла Брайанта, период полураспада вируса в капельке слюны на поверхности при температуре 21−23 градуса по Цельсию, влажности 20% и при отсутствии солнечного света составит 18 часов, а в тех же условиях, но при влажности 80% — 6 часов. При температуре 35 градусов по Цельсию и влажности 80% он ускорится до 1 часа, а при температуре 21−23 градуса, влажности 80% и в летнее время — до 2 минут. Если же говорить о ситуации, когда коронавирус находится в воздухе на частицах аэрозоля, то при температуре 21−23 градуса, влажности 20% и без солнца период полураспада составит порядка 60 минут, а с теми же условиями, но в солнечную погоду летом — примерно 1,5 минуты. Источник данной информации на русском языке - https://news.mail.ru/society/41522354/?frommail=1
Дополнено 11.05.20: Мнение профессора Дионн Гесинк: «Лето не заставит коронавирус исчезнуть. Важно, чтобы люди это знали» ("Summer is not going to make this go away"). Вирусолог также уточнила, что распространение COVID-19 при температуре свыше 25 градусов снижается с каждым градусом всего лишь на 1,5%. При проведении данного исследования ученые из Университета Торонто совместно провели анализ более 375 тыс. обнаруженных случаев коронавируса в США и Канаде на конец марта в 144 местах. Оригинальная статья: Summer won’t bring an end to transmission of novel coronavirus, U of T study finds - https://www.utoronto.ca/news/summer-won-t-bring-end-transmission-novel-coronavirus-u-t-study-finds … The bad news: The researchers found no evidence that countries experiencing warm weather in March had any advantage over colder climates. The good news: Public health interventions, specifically restrictions of mass gatherings, school closures and other social distancing measures, proved highly effective.
Дополнено 26.05.20: Агентство Xinhua. Пока оказалось, что почти две трети случаев заражения коронавирусом нового типа в мире приходится на регионы со средней температурой воздуха 5-15°C (но ниже 20°C), а около трех четвертей — в местности с абсолютной влажностью от 3 до 10 г/м3. Поэтому предположительно, что инфекцирование COVID-19 может оказаться циклическим заболеванием. Об этом сообщают исследователи в статье, которая была опубликована в научном журнале Science of The Total Environment. - https://news.mail.ru/society/41937762/?utm_source=covid_digest Исследователи проанализировали данные о 3,75 миллионах подтвержденных случаев заражения коронавирусом в 185 странах мира, которые были зафиксированы с 21 января по 6 мая. Читайте также статью на английском, которая была опубликована несколько ранее: Effects of temperature and humidity on the daily new cases and new deaths of COVID-19 in 166 countries - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969720325687
Дополнено 16.06.20: Международная группа ученых пришла к выводу, что COVID-19 быстрее всего распространяется в тех районах мира, где превалирует прохладный и сухой климат, а не с влажным, жарким тропическим климатом, как полагали ранее. Об этом статья, которая была опубликована в онлайн-журнале Американской медицинской ассоциации JAMA Network Open (смотрите ее краткий перевод на hightech.fm - https://hightech.fm/2020/06/12/2020/06/12/spread-covid-19 ). Читайте оригинал данной статьи на английском: Climate might help predict COVID-19 spread, study says - https://www.upi.com/Health_News/2020/06/11/Climate-might-help-predict-COVID-19-spread-study-says/2861591883628/?tt=7
Миф восьмой. Дети не болеют и не заражаются короанавирусом. Это не правда. Дети также подвержены данному вирусному заболеванию. Причем, когда вирус попадает в любой организм человека, он связывается с определенным белком, который отвечает за то, что проникнув в живую клетку, вирус может затем адаптироваться в организме. Специалисты говорят, что у детей этот белок образуется в гораздо меньшем объеме, чем у взрослых людей. Поэтому дети менее восприимчивы к новому вирусу, и даже в случаях инфицирования он не дает особых осложнений. А вот с возрастом концентрация этого белка в организме человека увеличивается. Поэтому процент заболеваний возрастных групп начинает пропорционально увеличиваться. Это одно из мнений экспертов.
В подтверждение сделанному выводу, что дети заболевают также и инфицируются коронавирусом, уже были зафиксированы случаи, которые официально зарегистрированы ВОЗ и у маленьких детей. Например, в штате Иллинойс была зафиксирована смерть трехмесячного малыша (житель Чикаго), в Бельгии у двенадцатилетней девочки, в Соединенном Королевстве у 13-летнего подростка, в Португалии – 14-летнего паренька, вполне здорового до того и увлекающегося футболом. К счастью, пока смертельных исходов мало в группе от 0 до 9 лет, и хочется надеяться, что так будет и впредь. Главная же опасность в данном случае заключается в том, что инфицированный ребенок является гиперактивным переносчиком этой болезни, и он нехотя или невольно может передать данный вирус не только своим сверстникам, но уже и взрослым, среднего и старшего возраста, что особенно неблагоприятно для пожилых людей. При этом самая серьезная группа риска следующего заражения от малышей – это дедушки и бабушки, у которых есть хронические заболевания, слабая иммунная система и здоровье в целом. Печальная статистика по Италии - в абсолютном большинстве случаев (98%) умирали люди старше 60 лет, а в возрастной группе старше 80 лет смертность достигала 16-18% от заболевших.
Дополнено 24.04.20: Предположение и предостережение одновременно. Человек, который перенес коронавирус, умирает в среднем на 10 лет раньше, чем при обычных обстоятельствах. К такому выводу пришли сотрудники Национальной службы здравоохранения Шотландии и эксперты из университетов Глазго и Эдинбурга. По их расчетам, мужчины из-за нового вируса могут умереть в среднем на 13 лет раньше, а женщины – на 11 лет. Кроме того, шотландские специалисты подчеркнули, что COVID-19 губит не только пожилых людей с букетом сопутствующих болезней, но и молодых и вполне здоровых. Свои наблюдения они изложили в отчете, опубликованном на портале Wellcome open research . Читайте оригинал статьи: COVID-19 – exploring the implications of long-term condition type and extent of multimorbidity on years of life lost: a modelling study [version 1; peer review: awaiting peer review] - https://wellcomeopenresearch.org/articles/5-75/v1
Дополнено 28.04.20: Русская служба BBC сообщает, что у детей выявлены опасные синдромы, которые, тем не менее, с большой долей вероятности могут быть напрямую связаны с коронавирусом. Поэтому британские врачи начинают бить тревогу, так как до конца не ясно, с какой инфекцией это связано: новым вирусом, обычной простудой или же гриппом. - https://www.bbc.com/russian/news-52446330 Между тем, отмечается, что все заболевшие дети разных возрастов находились в крайне тяжелом состоянии. Их симптомы схожи с так называемым синдромом токсического шока, выражающемся в постоянной высокой температуре, низком кровяном давлении, сыпи и трудностях с дыханием и др. Вот почему они настоятельно рекомендует немедленно вызывать скорую помощь или же самостоятельно везти ребенка в больницу в таких случаях, как:
- ребенок побледнел, покрылся пятнами и на ощупь стал необычно холодным;
- делает паузы между вдохами, дышит неровно или начинает хрипеть;
- ему очень тяжело дышать, он ведет себя беспокойно или теряет сознание;
- у него синеют губы;
- происходят судороги или припадки;
- находится в явно бедственном состоянии (безостановочно плачет, несмотря на попытки отвлечь его), дезориентирован, чрезмерно сонлив (его трудно разбудить) или не реагирует на внешние раздражители;
- у него появилась сыпь, которая не пропадает при нажатии (если, к примеру, надавить на кожу стенкой стеклянного стакана);
- испытывает боль в мошонке, особенно в случае подросткового возраста.
Дополнено 30.04.20: Во Франции у детей выявили воспалительный синдром, связанный с COVID-19 и который может привести к проблемам с сердцем. Об этом сообщил 29.04.20 министр здравоохранения Франции Оливье Веран (Olivier Véran) в интервью Franceinfo. Статья в Guardian News & Media сообщает о подобных синдромах также, только уже о 100 случаях в 6 странах (Britain, the US, France, Italy, Spain and Switzerland): More cases of rare syndrome in children reported globally - https://www.theguardian.com/society/2020/apr/29/more-cases-of-rare-syndrome-in-children-reported-globally
Дополнено 15.05.20: Во Франции девятилетний ребенок скончался от воспалительного синдрома, похожего на синдром Кавасаки. Ранее специалисты говорили о возможной связи этой редкой детской болезни с COVID-19. Об этом 15 мая сообщила газета La Provence: Marseille : un enfant de 9 ans décède du syndrome de Kawasaki - https://www.laprovence.com/article/sante/5989187/marseille-un-enfant-de-9-ans-decede-du-syndrome-de-kawasaki.html
Миф девятый. Коронавирус не щадит только стариков. Реально, на деле это утверждение оказалось также не совсем верным. В Италии уже были зарегистрированы случаи смерти у сорока- и пятидесятилетних. Кроме того, по официальным данным, опубликованным на прошлой неделе в той же Италии, 12% заболевших, которые были доставленных в реанимации (а это уже сам по себе достаточно сложный случай), относились к возрастной группе 19-50 лет. Информация, ежедневно поступающая из других европейских стран, также говорит о том, что число зараженных среди молодежи неукоснительно растет и там. Да, можно согласиться с тем, что обычно у молодых людей данное заболевание протекает в менее тяжелой форме, а иногда и вовсе незаметно. Но с другой стороны, они являются носителями вируса, в критичных случаях, попав уже в больницу, они имеют большие шансы поправиться, но при этом они все равно повышают нагрузку на систему здравоохранения. И при нехватке, например, аппаратов ИВЛ старика можно было бы гипотетически спасти, если бы рядом с ним не находился более перспективный на выживание молодой человек.
Дополнено 23.04.20: Однако, как оказалось на практике, что и подключение к аппарату ИВЛ вовсе не панацея, чтобы выжить. Так, американские врачи недавно сообщили, что большинство пациентов с коронавирусом, которые находились на искусственной вентиляции легких в Нью-Йорке, умерли. В ходе исследования американских ученые были проанализировали истории болезни 5,7 тыс. человек, которые попали в городские больницы с диагнозом COVID-19 в период с 1 марта по 4 апреля, и 88% из них погибли, передает РБК. - https://www.rbc.ru/society/23/04/2020/5ea1b2cc9a7947333cf5534d?from=newsfeed Читайте оригинал статьи на английском: Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area - https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184?guestAccessKey=906e474e-0b94-4e0e-8eaa-606ddf0224f5&utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_content=tfl&utm_term=042220 Среди пациентов на ИВЛ в возрастных группах от 18 до 65 лет и старше 65 лет от воздействия COVID-19 скончались 76,4% и 97,2% соответственно. Печально, но факт.
Помимо этого очень бы не хотелось, чтобы со временем данный вирус мутировал в сторону своей еще большей своей агрессивности, и стал «выкашивать» дополнительно еще и более молодое поколение людей. К сожалению, ученые пока не могут четко ответить на вопрос, в какую сторону будет изменяться данный вирус, будет ли он ослабевать, или усиливаться.
Справка по миру (начало апреля). По данным ВОЗ: В группе 10–40 лет смертность равна 0,2%, поэтому у указанной возрастной группы летальность можно пока сравнить с летальностью при сезонном гриппе. В группе от 70 до 80 лет количество смертей 8%. Самая высокая смертность была зафиксирована в группе людей старше 80 лет: 14,8%. Статистика, конечно же, будет меняться с течением времени, но, скорее всего, незначительно. Процентная пропорция по возрастным категориям людей и так стала понятна.
Справочные данные по Москве (начало апреля): среди тех, у кого подтвержден диагноз коронавируса, 33% составляют люди от 18 до 34 лет. Еще 46% - граждане в возрасте 35-64 лет. Среди тех, у кого болезнь протекает в тяжелой форме (с тяжелым повреждением легких), 45% - люди моложе 60 лет, 15% - моложе 40 лет. Среди тех, кто подключен к ИВЛ, 64% пациентов младше 60 лет. Доля пациентов до 40 лет на ИВЛ - 40%. Печальные факты.
Дополнено 24.04.20: Также о том, как молодые и вполне здоровые люди умирают от коронавируса можно прочитать в следующей статье на русском языке, в которой описаны три трагические истории молодых россиян - https://www.bbc.com/russian/features-52398399
Дополнено 28.04.20: COVID-19 повышает риск развития инсульта у молодых людей 30-40 лет даже с легкой или умеренной формой заболевания, полагают американские врачи из медицинского комплекса Маунт-Синай. Они подготовили отчет, который будет в скором времени опубликован в журнале New England Journal of Medicine. Пока о своей работе исследователи рассказали изданию Washington Post. Источник на русском языке - https://www.gazeta.ru/science/2020/04/28_a_13065337.shtml
Миф десятый. Медики не болеют. Можно предположить: они то ведь, наверняка, знают и степень риска, и реальность угрозы заражения. Это не верно. Так, в Италии уже заболело более 3.5 тысячи медиков и 39 из них умерло. А кто-то из них, уже заразившись, даже в относительно молодом возрасте, не смог выдержать нагрузок психологически, и закончил жизнь самоубийством. Это говорит о том, что всем нам противостоит серьезный враг. В Испании на сегодняшний день насчитывается около 9,5 тысяч заболевших медиков, что составляет примерно 14,7% от общего числа инфицированных. Поэтому, Дорогие Медики. Берегите себя. Вы находитесь на переднем крае борьбы с пандемией коронавируса. И вы нам очень нужны живыми. Все, кто заболел, в Ваших руках, и вся надежда только на Вас, а также исследователей и вирусологов, которые должны Вам дать противоядие в виде разработанной ими вакцины. А пока нужно сдержать оборону. Здоровья Вам, и удачи всем нам в этой борьбе.
Дополнено 07.05.20: Художник Бэнкси посвятил свое творчество медикам, подписав новую картину: «Спасибо за все, что вы делаете. Надеюсь, это немного озарит место, даже если оно будет только черно-белым» = “Thanks for all you’re doing. I hope this brightens the place up a bit, even if it’s only black and white.” Новая работа в настоящий момент расположена в британском Саутгемптоне. Она посвящена тем, кто самоотверженно борется с коронавирусом. Картина будет располагаться в британской больнице до осени. После чего ее выставят на аукцион, чтобы после продажи выручить средства для Национальной службы здравоохранения Великобритании. - https://www.instagram.com/p/B_2o3A5JJ3O/?utm_source=ig_embed Read more: New Banksy piece celebrates superhero health workers / Artwork depicts child playing with nurse toy, with Batman and Spider-Man discarded in a bin - https://www.theguardian.com/artanddesign/2020/may/06/banksy-artwork-superhero-nurse-nhs-coronavirus-covid-19-southampton-general-hospital
Миф одиннадцатый. Все болеют одинаково, и женщины и мужчины. Это не совсем верно тоже. По мнению экспертов, которое основано на реально полученных статистических данных, мужчины заражаются гораздо чаще, чем женщины, и в количественном выражении заболевают коронавирусом почти в два раза больше. И умирают от этой заразы мужчины гораздо чаще, чем женщины. По данным ВОЗ: мужчин умерло больше, чем женщин: 2,8% и 1,7% соответственно. Кроме того, и без того было ранее известно, что мужчины и женщины совершенно различным образом реагируют и на введение (прием) вовнутрь противовирусных вакцин.
Дополнено 11.05.20: Установлена возможная причина, почему мужчины чаще болеют COVID-19. Это происходит, возможно, из-за более высокой концентрации в их крови ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ2), благодаря которому вирус проникает в клетку человека. Об этом сообщало Европейское общество кардиологов. Источник на русском языке - https://lenta.ru/news/2020/05/11/covid_male/
Так что, общий призыв - по возможности оберегайте мужчин, особенно преклонного возраста, пока они живы. Momento mori – все мы смертны.
Миф двенадцатый. Коранавирус сам по себе недолговечен и быстро погибает вне человеческого организма на любой поверхности. И да, и нет. Что же на самом деле? Определено экспертами, что устойчивость нового вируса в окружающей среде составляет, например: в воздухе в виде аэрозоли от трех до 8 часов, в редких случаях до 10, на меди - до 4 часов, на бумаге и картоне - 24 часа, на пластике и нержавеющей стали - от двух до трех дней, в водоемах – до 9 суток. А вот в лиофилизированном состоянии (при температуре +4°С) и замороженном виде (-70°С) инфекционную активность данный вирус может сохраняться в течение нескольких лет. В общем, время жизни вируса в самых благоприятных для него условиях может составлять до 48 часов (2 суток). Поэтому вирус COVID‑19 вполне можно подцепить в абсолютно пустом помещении, но где до этого побывал зараженный, особенно, у которого был кашель и он был без маски.
Тем не менее, не окружающая нас среда, слава Богу, в основном виновата в заражении COVID‑19. На первом месте угрозы стоит заражение через прямой контакт с уже инфицированным больным. Ученые конкретно установили, что коронавирус передается исключительно контактным путем. И заражение происходит чаще всего при контакте с уже заболевшим, активным и пассивным носителем вируса. Причем период инкубации коронавируса внутри организма человеке может достигать 14 дней. Вот почему специалисты ВОЗ настоятельно говорят о самоизоляции на две недели, например, в случае, если вы находились в очагах заражения в других странах, а затем прибыли домой. Таким образом, отметим, что проникновение нового вируса происходит в основном через дыхательные пути, а не через касание различных поверхностей или предметов. Опасность может состоять лишь в том, что затем «грязными» руками, которые подхватили инфекционный агент, вы можете невзначай коснуться лица. И особенно опасно, если «грязные» ладони коснулись слизистой оболочки глаз, носа либо рта. Поэтому, руки, надеюсь, все уже научились тщательно мыть после пребывания на улице, да и, даже находясь дома, их следует мыть как можно чаще. А так, в общем и целом, по данным ВОЗ, коронавирус, оказался не очень-то жизнестойким: его можно полностью уничтожить при помощи простых дезинфицирующих средств. Поэтому частое мытье рук и их тщательная дезинфекция различными растворами – это одно из главных правил личное гигиены и профилактики. С другой стороны, вся проблема состоит в том, что если руки-то вымыть еще можно. А вот как полностью продезинфицировать метро, поезд, троллейбус, автобус, самолет, круизное судно, отель, ресторан, кафе, торговый центр, театр, концертный зал, а также их сложные системы кондиционирования и т.д. и т.п.?? Это действительно вопрос из вопросов??? Поэтому неспроста сейчас в Европе и в других странах мира на приколе стоит почти весь междугородний и международный транспорт, а также круизные лайнеры, и не работают крупные торговые сети промышленных товаров, одежды и мебели, за исключением продуктовых магазинов, аптек и банков.
Миф тринадцатый. Это биологическое (вирусное) оружие. Данная версия об искусственном происхождении коронавируса была тщательно проверена сразу, как только появились первые сообщения о нем, несколькими командами ученых из разных стран и затем она была отвергнута пока как несостоятельная. Так, например, в январе 2020 года служба Би-би-си опубликовала сообщение со ссылкой на две статьи от 24 января из The Washington Times, в которых утверждалось, что вирус COVID-19 является частью китайской программы по разработке биологического оружия, реализованной в Уханьском институте вирусологии (WIV). Позже газета Washington Post опубликовала статью, которая уже опровергла теорию заговора со ссылкой на других американских экспертов. Эти эксперты объяснили, что данный институт не подходит для исследований в области биологического оружия, а также, что большинство стран мира (хотя настораживает, что не все) отказались от биологического оружия как бесполезного.
С другой стороны, в феврале 2020 года ряд официальных представителей США утверждали, что Россия стоит за кампанией дезинформации в отношении Америки. Для этого она использует тысячи учетных записей в социальных сетях, например, Facebook и Instagram, а также в Twitter, для преднамеренного продвижения «теории заговора», которая голословно утверждала, что данный вирус является биологическим оружием, разработанным в недрах ЦРУ. А раз якобы так, то США таким образом, используя новый вирус, ведет экономическую войну с Китаем. После чего последовали опровержения. Но легче запустить «утку», а то, что она «хромая», многие об этом даже не хотят потом знать.
Поэтому до сих пор нет никаких прямых доказательств, что новый вирус был генетически модифицирован исследователями какой-либо страны. Приведем одну лишь цитату из недавней статьи экспертов-исследователей из журнал Nature: "Наш анализ со всей очевидностью показывает, что SARS-CoV-2 не был сконструирован в лаборатории и не является вирусом, над которым производились какие-либо целенаправленные манипуляции"(The proximal origin of SARS-CoV-2 - https://www.nature.com/articles/s41591-020-0820-9 , Published: 17 March 2020). Но, с другой сторны, все же есть определенные сомнения, в отношении того же журнала Nature, который в ноябре 2015 года опубликовал статью «A SARS-like cluster of circulating bat coronaviruses shows potential for human emergence» - info: http://rum-data.nature.com/nm/journal/v21/n12/full/nm.3985.html , в которой сообщалось, что группа ученых, таких как Vineet D Menachery, Boyd L Yount Jr, Kari Debbink, Sudhakar Agnihothram, Lisa E Gralinski, Jessica A Plante, Rachel L Graham, Trevor Scobey, Xing-Yi Ge, Eric F Donaldson, Scott H Randell, Antonio Lanzavecchia, Wayne A Marasco, Zhengli-Li Shi & Ralph S Baric работали с летучими мышами и создали в ходе экспериментов смертельно опасный коронавирус. Как вы видите, данную статью 2015 года все еще можно найти в Интернете. Поэтому, что это было – предупреждение всему Человечеству, или же действительно вирус смог вырваться из пробирки, пусть даже из-за халатности, а не преднамеренно??? не ясно до сих пор. Недавно я разослал данный вопрос, обращаясь за ответом во многие группы, разместив его по социальным сетям, прежде всего, среди профессиональных. И его, надеюсь, увидели тысячи людей по всему миру, но какого-то определенного и четкого пока ответа не поступило. Необходимо подождать, и, надеюсь, что правду утаить все равно не получится, и мы будем когда-то знать - конспирология это или все же нет. Недавно Британская разведка назвала новую версию появления коронавируса - https://korrespondent.net/world/4213634-brytanskaia-razvedka-nazvala-novuui-versyui-poiavlenyia-koronavyrusa / Посмотрим, какая разведка мира окажется более проворной, и найдет реальные доказательства.
Дополнено 17.04.20: Немецкие специалисты также пока отрицают искусственную природу вируса. Оригинал статьи: Was über die Herkunft des Coronavirus bisher bekannt ist - https://www.welt.de/wissenschaft/article207263819/Coronavirus-aus-dem-Labor-US-Militaer-will-das-nicht-ausschliessen.html Ключевая цитата: Die Forscher betonen, anhand der untersuchten Merkmale könne das neue Virus zwar besonders leicht menschliche Zellen befallen. Allerdings sei das Ganze nicht so optimal gestaltet, wie man es von einer künstlich hergestellten Biowaffe erwarten würde. „Dies ist ein starker Beweis dafür, dass Sars-CoV-2 nicht das Produkt einer gezielten Manipulation ist“, heißt es in der Analyse.
Дополнено 21.04.20: Нобелевский лауреат из Франции Люк Монтанье (Luc Montagner), который в 2008 году получил международную премию за открытие ВИЧ, заявил, что коронавирус был искусственно создан в китайской лаборатории. = French Nobel Prize Winner: Coronavirus Indeed Designed in Chinese LAB - https://communalnews.com/french-nobel-prize-winner-coronavirus-indeed-designed-in-chinese-lab/ Смотрите также его интервью: Luc Montagner persiste et signe : "Le Coronavirus contient des séquences du VIH" - https://www.youtube.com/watch?v=CcZmbdTjoEs
А также смотрите статью на французском языке: Comment le laboratoire P4 de Wuhan, exporté par la France, a échappé à tout contrôle - https://www.lefigaro.fr/international/comment-le-laboratoire-p4-de-wuhan-exporte-par-la-france-a-echappe-a-tout-controle-20200420
Русский перевод : Как экспортированная Францией в Ухань лаборатория P4 вышла из-под контроля - https://www.inopressa.ru/article/21Apr2020/lefigaro/frenchlaboratory.html
CNN: Разведка США проверяет версию о распространении коронавируса из лаборатории в Китае - https://tass.ru/obschestvo/8265895 / иностранный источник информации -https://edition.cnn.com/specials/world/coronavirus-outbreak-intl-hnk
Тем не менее, так это на самом деле или не так, не суть важно. Важно другое, сейчас во что бы то ни стало, необходимо чтобы все подобные эксперименты с новым вирусным, биологическим, энтомологическим, генетическим или уже «старым знакомым» бактериологическим оружием были запрещены повсеместно, а центры в различных странах мира, в которых проводились подобные исследования, были взяты под строгий и жесткий контроль ООН с постоянно действующей инспекцией независимых экспертов. Поскольку новая возможная вирусная пандемия по сравнению с COVID-19 может показаться легкой прогулкой.
Миф четырнадцатый. Короанавирусом можно заразиться от животных. Эксперты ВОЗ утверждают, что возможный реальный источник заражения среди животных пока не установлен, а также пока нет подтвержденных данных о возможности заражения COVID‑19, например от собак, кошек или других домашних животных. Но все же они рекомендуют, в качестве предупредительных мер предосторожности, людям все же следует избегать непосредственного контакта с незнакомыми животными, особенно в общественных местах. Кроме того, при приготовлении пищи, особенно работая сырым мясом, рыбой, молоком, органами животных, все же следует проявлять предельную осторожность во избежание перекрестного загрязнения других продуктов, которые не прошли глубокую термическую обработку. И, кроме этого, следует строго воздерживаться от употребления сырых или полусырых продуктов животного происхождения.
Дополнено 20.05.20: Несколько случаев заражения коронавирусом животных, в том числе домашних, зарегистрировали в нидерландской провинции Северный Брабант. Об этом сообщает Reuters со ссылкой на письмо министра сельского хозяйства Каролы Скоутен (Carola Schouten) парламенту страны. При этом она отметила, что риск заражения человека от животных по-прежнему оценивается как минимальный. Источник: Dutch dog, three cats infected with coronavirus: minister - https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-netherlands-pets/dutch-dog-three-cats-infected-with-coronavirus-minister-idUSKBN22R2EN
Дополнено 26.05.20: Анализы кошки в России показали положительный результат на наличие вируса SARS-CoV-2, возбудителя инфекционного заболевания COVID-19, животное помещено на карантин, сообщает Всемирная организация по охране здоровья животных (OIE). - https://news.mail.ru/society/41939968/?frommail=1
Дополнено 03.06.20: Симптомами коронавируса у кошек и норок являются повышенная температура, кашель, чихание, истечения из носовой полости и глаз, у собак заболевание проходит бессимптомно. Передача вируса человеку от домашних животных минимальна.
Миф пятнадцатый. Маска или марлевая повязка может защитить. К сожалению, даже хирургические маски НЕ защищают никого от инфицирования коронавирусом. Частицы вируса настолько малы, что легко проходят через поры современных материалов. Например, одни из лучших в мире маски N95 имеют поры шириной в три микрона, а ширина вируса составляет всего один микрон. Например, на острие иголки может легко разместиться около 100 млн копий нового вируса. Заметим, что при кашле, даже сухом, а не мокром, от инфицированного больного разлетаются мельчайшие капли слюны, в каждой из которых могут находиться миллиарды вирусных вкраплений COVID‑19.
Тем не менее, специалисты ВОЗ говорят, что маску следует носить только в том случае, если у вас есть симптомы COVID‑19 (особенно сухой кашель) или же если вы лично осуществляете уход за человеком, который может быть болен короанавирусом. При этом одноразовые маски нельзя использовать повторно. Если же у вас нет явных симптомов заболевания или вы не осуществляете уход за заболевшим человеком, то носить маску не имеет большого смысла. Дело в том, что пока маска находится на лице, то человек выдыхает в нее увлажненный воздух, который часто поднимается вверх, к глазам, а он быстро понижает температуру, и становится холоднее, чем вокруг. А когда температура несколько снижена в зоне дыхательных путей или слизистой оболочки глаз, то клетки, которые отвечают за наш иммунный ответ – макрофаги – теряют свою подвижность. Соответственно у людей может ослабнуть местный иммунный ответ. Поэтому маска не дает 100-процентной защиты от COVID‑19. Она лишь немного снижает риск заболевания для других окружающих. Поэтому, если вы заболели, но легко его переносите новый вирус на ногах, то именно вы должны носить маску, чтобы обезопасить других.
Дополнено 05.05.20: Мнение директора литовского Центра инфекционных заболеваний и СПИДа профессора Саулюса Чаплинскаса: "... если человек будет без маски, то вероятность заражения составляет 100%. Если маска будет только на здоровом человеке, вероятность заражения снижается до 70%. Если же маска будет на больном, то вероятность заражения будет всего 5%, если оба – всего 1,5%" - https://ru.delfi.lt/news/live/professor-v-maskah-veroyatnost-zarazheniya-koronavirusom-snizhaetsya-do-1-5.d?id=84189103
Дополнено 14.05.20: Американские ученые установили, что выброшенные изо рта во время даже минутного разговора микрокапли, которых может насчитываться до тысячи и которые содержат COVID‑19, могут оставаться в воздухе от 8 до 14 минут. Об этом сообщает журнал PNAS - https://www.pnas.org/content/early/2020/05/12/2006874117 Поэтому используя маски, возможно, хотя бы минимально оградить от инфекции других.
Дополнено 28.05.20: Единственная категория граждан, которым противопоказано ношение медицинских масок, — это люди с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). - https://news.mail.ru/society/41961230/?frommail=1
Дополнено 05.06.20: ВОЗ пересмотрела взгляды на маски и советует носить их всем. Как пояснил глава ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус, носить маски следует, к примеру, в общественном транспорте, магазинах или других помещениях, которые люди часто посещают. - https://news.mail.ru/society/42081801/
Дополнено 15.06.20: Исследование ученых из США показало, что ношение масок предотвратило 60-70 тыс. заражений коронавирусом в США и Италии. Исследователи уверены, что это является одним из наиболее эффективных методов сдерживания распространения пандемии. - https://hightech.fm/2020/06/14/2020/06/14/coronavirus-spread
Дополнено 17.06.20: В некоторых странах, например в ФРГ, использование защитных масок замедлило степень распространения COVID‑19 на 40%. Это доказали ученые из немецкого университета имени Иоганна Гутенберга в Майнце и университета Южной Дании. Читайте статью: Compulsory use of facemasks in shops and public transport can slash spread of coronavirus by 40%, study claims - https://www.dailymail.co.uk/news/article-8413367/Compulsory-use-facemasks-slash-spread-coronavirus-40-study-claims.html
Миф шестнадцатый. Нигде в мире, кроме Беларуси нет санитарно-эпидемических служб (СЭС). Это не верно. Если судить по дословному названию службы эпидемического надзора, то можно сказать, что да, но если по сути выполняемых функций, то определенно нет. Дело ведь не в названии. Например, Tелеграм-канал Kris Medicine (https://tgstat.com/ru/channel/@kris_medicine ) специально сообщал в этой связи, что: «К примеру, в Польше вот есть https://gis.gov.pl , в Италии кстати тоже есть https://www.epicentro.iss.it , есть и в Испании вот тоже похожее https://www.isciii.es/QuienesSomos/CentrosPropios/CNE/Paginas/default.aspx (В Мадриде например https://www.comunidad.madrid/servicios/salud/vigilancia-epidemiologica). Важная вещь тут в том, что есть ещё такое понятие как Public Health и Preventive Healthcare, которые есть в каждой стране мира, и обычно они подчинены министерству здравоохранения (как и в Беларуси, кстати), и занимаются абсолютно теми же вещами. Кстати ещё в Европе действует международная эпидемиологическая ассоциация http://www.ieaweb.org .»
Что же касается ФРГ, то приведем дословно выдержки из Руководства по организации и проведению эпидемиологического надзора за болезнями, связанными с водой, как члена Европейского Союза. «В Германии система эпидемического надзора основана на Законе о защите от инфекционных болезней (принят в 2001 г.), который регулирует компетенции федерального правительства и правительств субъектов федерации (земель) по эпиднадзору за инфекционными болезнями. Проводят надзор и отвечают за отчетность 16 федеральных земель. Определение случая болезней, подлежащих уведомлению, основано на определениях случая, принятых в ЕС, и большинство результатов лабораторных исследований по острым случаям подлежат уведомлению. Лаборатории и врачи независимо друг от друга сообщают о подлежащих уведомлению случаях в местные департаменты здравоохранения в течение 24 часов после подтверждения случая. В отношении некоторых болезней, характеризующихся тяжелым бременем, таких как холера, в местный отдел здравоохранения сообщается, даже если случай еще не подтвержден, а только подозревается.
Местные департаменты здравоохранения сообщают в департамент субъекта федерации (земли), который затем в течение недели сообщает в национальный институт по эпиднадзору (Институт Роберта Коха). Согласно закону, с момента подтверждения случая до опубликования сообщения о нем в еженедельном бюллетене Института Роберта Коха не должно пройти более 4 недель; на практике этот процесс, как правило, завершается в течение трех недель. Выявление источника инфекции и, следовательно, идентификация вспышки проводится на местном уровне. Институт Роберта Коха по требованию предоставляет поддержку местным департаментам здравоохранения в определении источника инфекции. Информация о результатах исследований может сообщаться федеральному правительству, хотя это не является обязательным.
Немецкая система надзора очень хорошо улавливает даже небольшие вспышки, поэтому на Германию приходится 70% всех зарегистрированных в Европе вспышек инфекционных болезней. Этот показатель отражает качество системы эпиднадзора в большей степени, чем сравнение рисков для здоровья в странах-участницах. В целях обеспечения высокого качества системы эпиднадзора ежегодно для работников департаментов здравоохранения на местах и на государственном уровне организуются учебные курсы по методологии эпидемиологических исследований, в частности, по исследованию вспышек.» Так что СЭС сильны и оперативно действуют не только в Беларуси.
Миф семнадцатый. Теория заговора.
Объявленная ВОЗ пандемия коронавируса дала всевозможную пищу для различного рода конспирологов. Одни винят в распространении нового вируса Билла Гейтса, другие масонов либо теневое мировое правительство, а будущую вакцину считают чипированием, которая приведет к тотальному "цифровому порабощению". Уже «досталось» вышкам 5G, которые начали просто поджигать. Либо сторонники конспирологии утверждают, что вспышка коронавируса является ничем иным, как инструментом контроля за численностью населения планеты, созданным британским институтом Пирбрайта. На Youtube распространяется видео с участием вирусолога Джуди Миковиц, в котором она обвиняет уже американских чиновников от здравоохранения в заговоре. Или же это мировые фармакологические компании сначала осознанно «выпустили» смертоносный вирус, чтобы затем обогатиться на вакцине.
На слуху широкой общественности также обсуждение в Интернете так называемого События 201 (англ. Event 201). Это симуляционные пандемические учения, которые были проведенные университетом Джонса Хопкинса 18 октября 2019 года при участии Фонда Билла и Мелинды Гейтс, а также Всемирного экономического форума. В ходе этих учений моделировался процесс распространения пандемии нового зоонотического коронавируса, который якобы мог бы передаваться сначала от летучих мышей к свиньям и далее уже непосредственно к человеку. Заметим к месту, что в октябре прошлого года о самом COVID‑19 не было известно ничего. К тому же несколько странным выглядит, что именно университет Джонса Хопкинса публикует сегодня статистические данные о короновирусе по всему миру. Почему странно? Да, как уже описывалось выше в Германии за эпидемиологическую ситуацию и оглашение официальных данных об инфицированных в этой стране отвечает Институт Коха. Которые, к слову, всегда отличались от данных университета Джонса Хопкинса, причем в меньшую сторону. Однако, в немецких СМИ и на всех каналах телевидения, включая государственные, американские данные стали быстро доминирующими, вытеснив оттуда национальные.
Есть также много других мнений на этот счет. И получается, что теория заговора вроде бы одна, а мнений о ней циркулирует по Интернету великое множество. Однако, по мере возможности и, безусловно, со временем все должно стать на свои места, так как в современном мире утаить кому бы то ни было правду о чем-то серьезном и существенным становится все сложнее и сложнее. Ничего не остается другого, как ждать появления либо опровержения теории заговора либо прямых ее доказательств.
Дополнено 18.05.20: Так Австралия призвала провести расследование пандемии. Источник - https://tass.ru/mezhdunarodnaya-panorama/8495681 . Инициативу уже поддержали почти 120 государств. Первоначально предложение Канберры поддержали ключевые страны мира, включая Великобританию, Россию, Индию, Индонезию, Канаду, Новую Зеландию, Японию. А также все 27 государств - членов ЕС. В проекте резолюции 73-й Всемирной ассамблеи здравоохранения, в частности, содержится требование "начать в самое ближайшее время <...> поэтапный процесс беспристрастной, независимой и всеобъемлющей оценки" международных мер в борьбе с пандемией и действий ВОЗ в создавшейся ситуации". Результаты по голосованию данной резолюции станут известны в ближайшее время. Ну а тщательное расследование по коронавирусу – не за горами.
Кроме выше описанных и кратко разобранных здесь, было опубликовано еще много других мифов (фейков) в прессе относительно коронавируса COVID‑19 . Например, нельзя прикасаться к бананам, монеты и банкноты разносчики инфекции, нельзя принимать посылки из Китая, крылья самолетов переносчики вируса, полезен прием внутрь детской мочи, противо-воздействие холодной и снежной погоды, хорош прием кокаина, курение также полезно, полоскание содой горла, большие расстояния перемещения по воздуху не преграда самостоятельному распространению вируса, всем следует часто промывать нос солевым раствором, нужно избегать укусов комаров – они переносчики вируса, лучше использовать электросушители или ультрафиолетовые лампы, обязательно обрабатывать тело этанолом либо хлорной известью, какая группа крови человека подвержена риску больше и т.д. Но, о них вы можете прочитать в Интернете самостоятельно, грамотно построив свой запрос в различных поисковых системах. Принять или же не принять их на веру, согласиться ли с аргументами экспертов – это исключительно ваше дело и ваше право. Но если вам наплевать на свое личное здоровье, и вы ненароком или по преступной халатности заболеете COVID‑19, то сделайте, пожалуйста, все, от вас зависящее, чтобы хотя бы обезопасить других людей, возможных невинных жертв вашего сознательного разгильдяйства и наивной беспечности.
Таким образом, если вы хотя бы до конца прочитали первую часть данной статьи, а также дополнительно самостоятельно «покопались» в других открытых источниках в Интернете по обозначенной выше теме, которым доверяете, то можете посчитать, раз так все плохо с COVID‑19, то, что же конкретно делать лично мне??? К сожалению, пока других ответов на этот, с одной стороны, казалось бы, риторический, а с другой стороны, совсем непростой вопрос нет, кроме нижеследующих. Так, согласно общим рекомендациям ВОЗ и также практикующих врачей, в том числе и из Беларуси следует:
- Регулярно и как только можно чаще обрабатывать свои руки спиртосодержащими дезинфицирующими средствами или мыть их с мылом;
- По возможности, не трогать руками глаза, нос или рот, до того как вы предварительно тщательно не вымыли их в течение хотя бы 20 секунд, но лучше одной-двух минут. Не нужно есть и не пить из одной и той же посуды, предварительно не вымыв ее. Желательно сделать это в посудомоечной машине при температуре выше 55 градусов. Если же нет посудомойки, то ошпаривать кипятком посуду и столовые приборы. Регулярно стирать верхнюю одежду, особенно ту, в которой вы выходили на улицу, при температуре выше 60 градусов. Либо хотя бы замочить их при этой температуре на полчаса. Безусловно, не все личные вещи подходят для этого, поэтому вам нужно выбирать.
- Держаться от других людей как можно подальше, на расстоянии как минимум 1.5 - 2 метра, особенно сторониться (не приближаться близко), если у них наблюдается кашель, насморк или повышенная температура.
- Избегать непроветриваемых помещений, либо с неисправной системой вентиляции и кондиционирования. Не посещать общественные места с большим скоплением людей, как то: стадионы, концертные залы, кинотеатры, театры, музеи, выставки и им подобные.
- При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Лучше всего это сделать по телефону, нежели в таком состоянии, возможно уже инфицированном, самостоятельно явиться на прием к врачу в его кабинет, а также в больницу или поликлинику. Безусловно, в стране уже должна быть создана соответствующая служба, куда можно позвонить в таком случае. Всегда оставайтесь на связи. Сделайте так, чтобы вы были всегда доступным, и в случае необходимости могли попросить о помощи, хотя бы своих родных и близких.
- Минимизировать до предела свои социальные контакты. Если получится, то и рабочие контакты тоже. Для общения и проведения, например, совещаний используйте различные мессенджеры и видеоконференции. При возможности переходите на удаленный режим работы, находясь в домашнем офисе. Регулярно протирать смартфон антисептиком и персональный компьютер, особенно после посещения публичных мест, магазинов или общественного транспорта.
- Пожилым гражданам лучше всего не выходить лишний раз из дома без особой на то надобности. Таким людям следует отказаться от поездок в общественном транспорте и не совершать даже плановых визитов к врачу, если только нет угрозы вашей жизни. Как ни тяжело, но следует временно отказаться от прямого общения с детьми и внуками в том случае, если вы проживаете в различных помещениях (домах).
- Находясь дома, не стоит долго лежать в постели или на диване, даже если вам сложно передвигаться. При движении вы стимулируете отхаркивание мокроты, что способствует очищению дыхательных путей от скопившейся там слизи. Это действительно важно, так как серьезным осложнением коронавируса является последующая пневмония. Нос должен дышать. Иначе мокрота будет высыхать либо скапливаться в легких (через рот дыхание не увлажняется). Также увлажняйте нос — если чувствуете, что слизистая носа сухая.
- Почаще контролировать температуру тела, следить за частотой дыхания, сердечных сокращений, регулярно измерять артериальное давление. Врачи рекомендуют задерживать дыхание и не дышать хотя бы 10 секунд. Если после этого у вас не появится кашель, то это с некоторой долей вероятности может свидетельствовать, что все в порядке с вашими легкими.
- Почаще пить теплую воду, лучше горячий чай (о 50 градусах уже было написано выше). Это позволит поддерживать влажность во рту и в горле. Врачи предполагают, что тем самым якобы можно «смыть» вирус пищеводу в желудок, где он будет растворен желудочным соком. Такое «промывание» в какой-то мере предупредит или хотя бы снизит вероятность попадания нового вируса непосредственно в легкие. Но и эта рекомендация не работает на 100%, так как, у наиболее имунно-ослабленных людей, особенно пожилого возраста, может появиться диарея и постоянные боли в животе, что свидетельствует о том, что новый вирус смог таки поразить клетки слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Правда заметим, что ученым пока неясно, может ли коронавирус распространяться через стул пациентов.
Дополнено 26.04.20: Британские ученые определили, что чрезмерное употребление чая во время пандемии COVID-19 может привести к негативным воздействиям на здоровье человека, об этом пишет cursorinfo.co.il - https://cursorinfo.co.il/all-news/health/ogranichte-chaj-pri-koronaviruse-mediki-rasskazali-pochemu/ . Поэтому они рекомендуют ограничить частое чаепитие дома во время нахождения в самоизоляции.
- Воздержаться от использования бумажных денег в пользу бесконтактных способов оплаты за товары и услуги, например, производить расчет пластиковыми карточками или онлайн. А в случае все таки использования банкнот и монет, ни в коем случае не трогать лицо, после чего, вернувшись домой, обязательно тщательно вымыть руки. Использовать одноразовые перчатки при посещении магазинов, после чего их выбросить.
Таким образом, выше были кратко и перечислены общие рекомендации ВОЗ и врачей, в большей части гигиенические и профилактические, а не лечебные. Но их неукоснительное соблюдение должно быть гарантировано вами лично. Проанализируем проблему дальше, переходя к другим частям обзора.
Комментарии
Страницы
Г-н автор лихорадочно пытается выдать нас за благодарных читателей и комментаторов его блога и продать своему работодателю.
Поэтому, он периодически что-то пишет, вроде как участвует в беседе. А потом пойдет в бухгалтерию, потрясая тремя страницами комментирования, которые возникли у него впервые за много лет. И копеечку получит. Все продумано. Вот, как надо! А ты слепишься, программы пишешь, пользу пытаешься приносить...
Петро, нафиг мне "сочувствие", и см. ниже.
1. По-любому с возрастом зрение садится. Знаю людей, в жизни ни строчки кода не выдавших, а зрение хуже моего.
2. Пишу за деньги.
3. Получаю удовольствие от пользовательского уважения.
Да, Петро, каждый хочет быть значимым. И Лукашенко, и Шкель, и я, и ты. Это слой в пирамиде Маслоу. Но реализуют своё желание по-разному. :)
Впрочем, это не относится к женщинам. У них по-другому: забота о потомстве на первом плане. А если нет -- уже нетипично, а то и патология.
Г-н автор, лихорадочно расставляющий минусы при упоминании о нем может и не напрягаться. Потому как мы здесь на них чхали и, зацепившись за беседу, просто говорим о своем...
Нет. Я не хочу быть значимым. Пока еще хочу просто БЫТЬ, потому что пока еще нужен дома.
Не 3,14зди.
Майк, ну так нельзя, в светлый праздник Пасхи... :)
Эдуард, дико извиняюсь, если задел сакральное.
Думаю, Иисусу солдат не попал в сердце, и он впал в кому.
По топику: а людей-то в церкви битком было. И без масок. Точно Шкеля не читали.
Готов поклястся на библии... Не хочу. Отказываюсь в пользу В. Шкеля. Ему нужнее. Такому серьезному исследователю стоило дать за его труды докторскую степень в Гарварде. Не меньше.
Всё равно не поверю. Ты же мужик!
А этому верю. Но против природы не попрёшь. :)
Не задели. :) Для меня Пасха это не сакральное.
А ему и не целились в сердце. Пробили грудину. Якобы для проверки, что помер, поскольку не потекла из легких кровь с пеной.
Но. Ему дали на губке уксус. Есть такой момент, что губкой смоченной в уксусе давали экстракт мандрагоры (перед этим пропитывали губку соком корня мандрагоры). Таким образом удавалось соблюсти правильную дозировку алкалоида, от которой пациент не умирал, но впадал в состояние, близкое к коме.
Принимается.
Страницы